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日曜日に、クラスAのコンベンションに参加してきました。
勝間和代さんの講演があり、とても面白くしかも「なるほど」と思わせることが多い講演でした。
その中で「つながり」を作るためには、自分が心を開かなくてはダメという話がありました。
普段どのように・・・という話の中で「道を聞かれるような顔」でいられると良いという話がありました。

早速今日、薬局の前で高田馬場駅までの道を聞かれました!
本当は、人混みの中で聞かれるようにならないといけないのですが、まぁ最初は「良し」としましょう(笑)
高田馬場薬局を開設して、なんとか3年目に入ることが出来ました。
開設したての頃は大分バタバタしてしまい、患者さんには忍耐強く我慢してもらった事も少なくありません。本当にありがとうございます。
丸2年が過ぎ、ようやく少しだけ自分のやりたいスタイルに近づけたような気がしますが、理想の形にはまだまだです。
これからも日々奮闘しながら、来局していただく患者さんや近隣の皆様にとって、便利で使いやすい薬局を目指して頑張っていきたいと思います。
これからもどうぞよろしくお願いいたします
「抜糸」これって何て読みますか?
多くの方が「ばっし」と読むと思います。もちろん意味は、怪我や手術などで縫った糸を切る(抜く)事です。
ところが、歯医者さんが患者さんに説明するときなどは、歯を抜く事を抜歯(ばっし)、縫った糸を切る事は抜糸(ばついと)と呼ぶんだそうです。
両方とも「ばっし」と読めますが、紛らわしい為、「抜糸」の方は「ばついと」と言うんだそうです。
ご存知でしたか?

どうやら歯科の業界用語では、歯を抜く抜歯の事は「エキスト」と言うようなのですが、患者さんに説明するときなどはエキストと言ってもわからないので、上記のような使い分けをするみたいです。
知りませんでした・・・(+_+)
世の中がお盆休みの真っ最中にゾフルーザの処方箋を受け付けました。
少し前から、夏のインフルエンザについての話を聞いてはいましたし、「怪しい」とか「疑い」という処方せんは何回か受けたことがありましたが、この時期にインフルエンザ確定の処方を目にしたのはたぶん初めてだと思います。
どうやら職場でインフルエンザが流行っているようで・・・その方の夏休みは「自宅療養」になってしまいました。
この高温多湿の状況でも流行って?しまうのは、ウイルスの変異が原因とは思いますが、もしかしたらエアコンの乾燥とかも関係あるんですかね?

昨シーズンのゾフルーザの在庫が残っていて良かったです。冬の時と同じようにその場で服用してもらいました(^^;
手洗いとうがいは、冬だけでなく通年の習慣にしなくてはいけませんね。

2019/07/29

冷えと漢方

関東地方もようやく梅雨明けしたと思ったら、一気に猛暑モードで、オフィスや店舗などの屋内はエアコン全開なところが多いと思います。こうなってくると冷房による「冷え症」が気になる方も少なくないと思います。

具体的な症状としては、体や手足の冷え・体のだるさ・疲れやすさ・食欲不振・頭痛・肩こり・腰痛・不眠・便秘・下痢などの症状がみられます。多くは自律神経の乱れが原因と考えられていますが、これに対する治療薬となると漢方薬の出番です。

冷え症の原因を漢方的に考えると「気・血・水(き・けつ・すい)」の異常によって起こると考えられます。
気が不足している状態を「気虚」、血が足りない状態を「血虚」、血がとどこおっている状態を「瘀血(おけつ)」、水分がたまっている状態を「水毒」などと言います。

患者さんの症状や体質(虚実)などによって使われる漢方薬はいろいろとあります。代表的な漢方薬としては・・・
エネルギー不足によって、熱が産まれにくくなっていて、疲れやすく、カゼを引きやすいような気虚には「十全大補湯」など
血液の流れや働きに障害が起こり、熱が運ばれにくくなっているような血虚・お血には「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」など
水分量が多かったり、偏ったりしているため、頭痛・頭重感・むくみ・耳鳴り・などを伴うような水毒には「呉茱萸湯」「苓姜朮甘湯」など

最近増えていると言われているのが、ストレスによる冷え症です。ストレスを改善するための漢方薬もいろいろとありますが、こちらも症状や体質に合わせて「半夏厚朴湯」「抑肝散」「柴胡加竜骨牡蛎湯」などが服用されます。

漢方薬もお薬です。正しく使わないと副作用がありますので、服用する時には医師・薬剤師に相談してください。
全国的に手足口病やヘルパンギーナが流行っているようです。
大分前ですが、大人になってからヘルパンギーナに罹患した夏を思い出します。
「子供がかかる病気」と思っていましたが、大人が罹るとかなりシンドイです。(子供もシンドイと思いますが)

その時の状況を思いあしてみると・・・
・毎年の事ではあったのですが、薬局で手足口病やヘルパンギーナの患者さんに多く対応していました。
・フットサルとサッカーにはまっていた時期で、土曜日の午後からお休みの時は、午後からフルコートのサッカーをやって、その足で夜にフットサルをやっていました。通称6耐と個人的には言っていました。
・休肝日という言葉を知りませんでした。

まだ30代中盤の頃の話です。自爆に近いのですが、さすがに疲れがあったんだと思います。
8月の下旬にフットサルをやっていて、「走れない」と思ったら高熱を発していました。
翌日病院に行ったところ、みごとに「ヘルパンギーナ」と言われました。先生からは「子供が罹る病気に大人が罹るとシンドイよ」と言われましたが、正にその通りだったのを思い出します。

ウイルス性の感染症なので、予防の基本はインフルエンザと同じで「うがい・手洗い」になります。
皆さん十分に注意してくださいね(^^;
これからは暑い日が続きますが、ご自宅にあるお薬はどこに保管していますか?
「暑いから冷蔵庫」という方も少なくないのではないでしょうか?確かに冷蔵庫の中は温度が低いばかりでなく、光も当たらず空気も乾燥しているので、薬の保管場所には良いとは思いますが、全ての薬剤について良いとは限らないんです。

例えば、お子さんの水剤や坐薬などは、高温では変質しやすいので、冷蔵庫で保管するとよいでしょう。ただし、凍らせてしまうと変質してしまい、効果がなくなってしまうこともありますので冷凍庫はNGです。
では粉薬、錠剤やカプセル剤などはどうでしょう?
冷蔵庫に保管されている方もいるのではないでしょうか?実際には、冷蔵庫から薬を出し入れしていると、結露してしまう事でかえって湿気をおびてしまい、お薬の効果が薄れてしまうようなことがあります。
なので、特に指示がない限り、お薬は室温(1〜30℃)で高温多湿を避け、日光の当たらない室内の涼しい暗所保存というのが基本になります。

もし、冷蔵庫の中にお薬を入れる場合には、お薬を間違えて服用してしまわないように、他の食品とは区別して、誰にでも分かるようにしておくことがとても大切です。
これから暑くなってくると足がつるような事が多くなります。
主な原因は、脱水によってカルシウム・ナトリウム・マグネシウムなどのイオンのバランスが崩れてしまう事による、過剰な筋肉の収縮と言われています。

先ずは予防で、脱水にならないようにすることが大切です。それでもなかなかよくならないような時には、あの有名な「芍薬甘草湯」(しゃくやくかんぞうとう)が良く服用されます。
この芍薬甘草湯の構成生薬である「甘草」は、多く服用してしますと血圧が上がってしまったり、浮腫んだりするような症状が見けられるため、服用する際には医師や薬剤師に確認をすることをおススメします。

この甘草ですが、実は読んで字のごとく甘みがあります。
なので、様々な食品の甘味料として使われています。代表的なところでは、ソース・めんつゆ・ラーメンのスープなどにも使われている事があります。(全ての食品に使われているわけではありません)
その含有量はごく少量の為、食品由来で甘草の摂取し過ぎによる副作用は考えにくいのですが、もし甘草を含む漢方薬を多く服用している場合には気を付ける必要があるかもしれません。
甘草はいろいろな漢方薬に含まれていますので、ちょっと気になるような事がありましたら医師・薬剤師にご相談ください。

2019/05/31

世界禁煙デー

今日は世界禁煙デーです。
東京オリンピックに向けて、東京都では受動喫煙防止条例も策定され、2020年4月1日には全面施行されます。
企業によっては、喫煙者を不採用にしている企業もあるそうです。最近では、居酒屋さんでも禁煙の店舗がありますよね。

ウチの薬局でも禁煙外来を受診されて処方せんを持ってくる方が多く見受けられます。
私も禁煙してもう20年以上になります。禁煙できるまでは何度も挫折しましたが、禁煙が出来てからは1回も吸っていません。
お薬を渡す時には、思わず「お大事に」ではなく「頑張ってくださいね」と言ってしまいます(^^;

2019/05/21

最近は・・・

学校薬剤師さんが「小学校のプール掃除を見に行ってくる!」と言ってました。「もうそんな時期か」と思ったら、なんと専門の業者さんが入ってプール掃除をするそうです。
なんとなく聞き流していたのですが、よく考えてみたらプール掃除って自分たちでやりましたよね?(特に昭和の皆さん!!!)
もしかしたら、当時から子供たちの出来ない部分を業者さんに頼んでしたのかもしれませんが、プール掃除は結構楽しみで、ヤゴとかを取って持って帰ってきたりした記憶があるのですが・・・

今は衛生面とかでNGなんですかね・・・
それとも、やはり出来ない部分を業者さんにお願いしているだけなんですかね・・・
もう一度学校薬剤師さんに聞いてみよう(^^;
5月に入り紫外線が気になる季節になてきました。
ご存知の方も多いとは思いますが、紫外線にはA波(UV-A)・B波(UV-B)・C波(UV-C)があります。

UV-Aは波長が長いので、肌の源である真皮層にまで到達して、肌の張りや弾力を生むコラーゲンやエラスチン、ヒアルロン酸をつくりだす線維芽細胞を傷つけてしまいます。
UV-Bは波長が短いので、真皮層には到達しませんが、表皮にさまざまなダメージをもたらします。ヤケドをしたように肌を赤く炎症させたり、メラニン色素が沈着して肌を黒くしてしまいまい、シミやそばかすなどの原因になってしまします。

紫外線対策と言ってまず思い浮かぶのは、日焼け止めクリームなどの塗り薬だと思いますが、その指標であるSPF(Sun Protection Factor)とPA(Protection Grade of UVA)があります。
SPFは、主にUV-Bの防止効果を表す目安の数値です。数字が大きいほど効果が高くなります。例えばSPF30となっていた場合、「30時間効く」という事ではありません。紫外線があたりだしてから「日焼けの状態になってしまうまでの時間を30倍遅らせる」という事です。日焼けの状態になるまでの時間には個人差がありますので、その遅らせる時間(効果)については個々に違ってきます。
PAは、主にUV-Aの防止効果を表す目安の数値です。+の多さがUV-Aに対する効果の高さを示します。UV-Aで注意したいのは、UV-Bが10月~2月にガクっと減るのに比べて、UV-Aはそれ以外の時期でも安定して降り注いでいるという事です。外出などが多い方は、年間を通してUVケアをする方が良いと思われます。

UV-Cについては、オゾン層で吸収されてしまう為、今まではあまり気にしなくても良かったのですが、近ごろではオゾン層の破壊もあり、地上に到達してしまうのではないかという心配もあるようです。今後はこのUV-Cに対するケアも必要になってくるかもしれませんね。
GWのお休みに山菜取りに行く方もいらっしゃると思います。
毎年のように、山菜の誤食による事故のニュースが見受けられます。

今日は、ギョウジャニンニクとイヌサフランの違いです。
ギョウジャニンニクとイヌサフランの芽や葉は、見かけがよく似ているので、よく間違えてイヌサフランを食べて中毒になってしまう事があります。
イヌサフランは、痛風の薬としても使われるコルヒチンという物質を種子や球根に含んでいて、医薬品として用いれば薬になりますが、誤って摂取しすぎてしまうと嘔吐、下痢、皮膚の知覚減退、呼吸困難などの中毒症状を発症し、重症の場合は死亡することもあります。

一番簡単な見分け方はその匂いです。
ギョウジャニンニクはその名の通りニンニクの匂いがしますが、イヌサフランはニンニクの匂いはありません。またその根っ子を見てみると、細いラッキョウのようなのがギョウジャニンニクで茶色い球根のようになっているのがイヌサフランです。
自分で取った山菜を食べる時には十分に気を付けてくださいね。
今シーズンのインフルエンザの患者さんも大分少なくなってきましたが、1回の内服でインフルエンザウイルスの増殖を防ぐ薬として話題になった「ゾフルーザ」に関しては、耐性ウイルスの問題で最近いろいろと情報が出ています。

その様な中、日本感染症学会からゾフルーザの使用基準を作成するという記事が目に入りました。
何故かというと、ゾフルーザは他の薬とはウイルスを抑える仕組みが異なる為、万が一新型ウイルスなどが流行してしまった時の切り札的治療薬になることが考えられます。なので、通常のインフルエンザの治療で使用することで、耐性ウイルスが蔓延してしまうと、その切り札にならなくなってしまう可能性があるからです。

どのような使用基準が作成されるのかまだ分かりませんが、次の流行シーズンまでには、何らかの基準が設けられそうですね。

2019/04/01

今回も(^^)

2月のブログでUPしていた蘭が花を付けました。
今回で3回目の開花です。
前回は、咲いては枯れという感じで一度に多くの花を見ることが出来ませんでしたが、今回は少しまとめて花を付けました。
他の鉢はまだ大人しいんですけどね(^^;
お子さん用のお薬で抗生剤などは、いろいろと味などが研究されていますが、まだまだ大人用の薬を小児用量に換算して、それに合わせて半錠にしたり粉砕したりという薬が少なくありません。粉砕してしまうと、錠剤では分からなかった苦みなどが出てしまい、お薬を飲みにくくしてしまう事が少なくありません。

ウチの薬局でも心臓病のお子さんのお薬は、大人用の薬を粉砕して調整しています。乳糖などで少し味をごまかしますが、なかなか難しいのが現状です。

この度、厚生労働省が「子ども用の治療薬の開発を促進する制度」という制度を作る方針を決めたとの記事を目にしました。必要度が高いお薬を指定して、企業を財政的に支援したり承認審査の期間を短くしたりするようです。
期待したいですね(^^)

2019/03/01

じわじわと

3月に入り、だんだんと10連休が近くなってきましたね。
様々な職業で、本当に10連休出来るのか。本当に連休してしまって良いのかなどなど話題になっていますね。

今のところ、ウチの薬局では、4月27日(土曜日なので普通に営業します)と5月4日、6日を営業する予定です。もしかすると、間にもう1日くらい営業するかもしれません。
小さいお店なので、薬剤師は私が頑張ればなんとかなりますが、問題はお薬の供給です。まだ何とも分かりませんが、お休み中に営業して処方せんを受けても、薬が無ければどうしようもありません。
お休み前にある程度は見越して発注しますが、普段通りとはいかない可能性が高いですよね・・・卸さんはどうするのかなぁ

まだ早いと思うかもしれませんが、30日処方の方だったら今月末、ちょっと長い60日処方の方だったらもう直ぐにお知らせしておく必要があるかもしれません。
悩ましいなぁ(+_+)

2019/02/25

目薬と花粉症

花粉症のお薬が多く処方されるようになり、よく聞かれるのが「この目薬はコンタクトしたまま使えますか」という質問です。
先ず基本的に花粉が飛んでいる間は、コンタクトではなく眼鏡を使用している方が眼には優しいです。
コンタクトレンズその物に目やにや花粉が付着してしまうと、痒みなどの症状が悪化することがあります。眼鏡を使用することで、花粉などから眼を守ることができ、さらに点眼薬も使用しやすくなるというメリットがあります。

それでも、コンタクトをしなくてはならない場合には、防腐剤に注意しましょう。眼薬に含まれる防腐剤がレンズに吸着して目のトラブルにつながる可能性があります。
医療用の抗アレルギー薬では「アレジオン点眼」が防腐剤を変更して、数年前からコンタクトを装着していても大丈夫となっています。また、人口涙液のような目薬の中には、防腐剤を使っていない目薬もあります。
ただ・・・防腐剤が入っていなくても基本的にはコンタクトレンズを外してから(装着前に)使用することをおススメします。
開局して約1年半が経ちます。
開局した時に頂いた蘭を、近所の皆さまにご教授いただきながら育てて?います。
写真の鉢は、今回花をつければ3回目の開花になります。果たして何色の花をつけるのでしょう。
患者さんと一緒に開花を楽しみにしています。開花したらまたUPしますね(^^)/
ウチの薬局の周りには、日本語学校が沢山あります。
その為か患者さんにも外国の方がとても多いです。
英語やフランス語はもちろん、韓国語、中国語、ベトナム語など多くの言葉が飛び交っています。この間、アラビア語圏内の学生が来局された時には、お互いに片言の英語で大変でした。
もちろん私は英語は話せませんので、単語の羅列とスマホの翻訳機能だよりです。スマホの無料翻訳アプリはとても優秀です。

投薬時間にちょっと時間がある時は、「お国は何処ですか?」と聞く事にしています。たいがいはニコニコしながら出身国を教えてくれます。時には言葉の分からない者同士で意外に盛り上がります(笑)
風邪などで時々来るなじみ?の外国の患者さんが、どんどん日本語が上手くなっていくのを見ていると、思わず「日本語がとても上手になりましたね」と声をかけてしまいます。

この間は、時々来る英語圏の方に「英語が上手ですね」と褒められてしまいました。従業員からは「冗談だよ」と言われました。自分でも分かっていますが、冗談でも褒められると嬉しいものです。
確かに英語は上手くありませんが、伝えようとする気持ちは盛り盛りです(^^)/
インフルエンザのお薬でイナビルという吸入薬があります。
ゾフルーザが出てくるまでは、とても多く使われた吸入薬です。
もちろん今でもまだまだ処方されます。

ウチでは、基本的にほとんどの場合は吸入指導しながら薬局で吸入していってもらうのですが、時々「自分で・・・」と持って帰る方もいます。使ったことがあるのであればまだ良いのですが、使ったことが無い場合などはやはりちょっと難しかったりします。
先日も、お持ち帰りになられた方が、その翌日に来局し、吸入方法の確認にいらっしゃいました。

どういうことか分かります?インフルエンザの検査で陽性なのですから自分の為でもありますが、まわりに広めてしまわない為にも、しばらくは自宅で静養していて欲しいところです。もちろん薬をお渡しする時には安静を指示しています(+_+)

薬局によっては、吸入できる環境にない場合もありますので、全ての薬局でこのような対応ができるわけではありません。
でも、それが許されるような薬局に行かれた場合には、せっかくなのでその場で吸入指導を受けながら使っていただき、キチンと効率よくお薬を使っていただければと思います(^^)/

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